Лечение зубных корней

Находящиеся в зубе нервы могут повреждаться под различным воздействием. В более тяжелых случаях процесс является необратимым, зуб может омертветь и над верхушкой корня в кости могут начаться воспалительные процессы. Спасти зуб в таких случаях можно только путем лечения корня.

Когда требуется лечение корня?

Сосуды и нервы, отвечающие за здоровье зубов, находятся внутри зубов, в так называемой пульпе (волокнистая соединительная ткань). Повреждение пульпы может быть вызвано множеством факторов в случае, если повреждается защищающая ее коронка или ткань зубного корня. Такими вредными факторами могут быть бактериальная инфекция, возникающая вследствие кариеса зуба, химическое или термическое воздействие.

Пульпа может спонтанно вылечиться, но в более тяжелых случаях происходит ее необратимое повреждение. Вследствие повреждения может возникать сильная, пульсирующая боль или же происходит бессимптомное отмирание зуба. В таких случаях спасти зуб можно только путем лечения корня.

Порядок лечения

Лечение корня происходит в два этапа. Под местной анестезией через коронку зуба вскрываются и расширяются корневые каналы, затем, на втором этапе, каналы герметично заполняются специальным материалом. Перед началом лечения необходимо сделать рентгеновские снимки, чтобы получить информацию об анатомии зубных каналов (число каналов, форма, распространение и локализация воспаления). После завершения лечения необходимо сделать повторный рентгеновский снимок, чтобы убедиться в успешности лечения.

Подробно об этапах лечения

1. Перед началом лечения необходимо сделать рентгеновский снимок, позволяющий измерить длину канала, а затем проверить витальность зуба.
2. После обезболивания следует вскрытие пульпы и корневых каналов, удаление нервных и воспаленных тканей, затем проверка длины каналов. Расширение каналов осуществляется мануальными или механическими инструментами. После этого следует очистка и дезинфикация каналов с помощью промывочных растворов или с помощью прибора (лазера). После этого корневые каналы герметично заполняются специальным окончательным материалом. В случае упрямого воспаления пациенту может потребоваться неоднократное предварительное пломбирование корня.
3. Следующим этапом является реставрация коронки зуба с использованием вкладки, коронки или зубной пломбы.
4. После завершения лечения готовится контрольный рентгеновский снимок.

При запущенном воспалении зуба, находящиеся в пульпе бактерии расщепляют ткань, вследствие чего в канале накапливаются продукты распада, вызывающие чувствительность верхушки корня и боль при жевании. В таком случае у пациента появляется чувство, как будто зуб выступает из пародонтона. На рентгеновских снимках лечащий врач обычно видит круглое черное пятно в верхушке корня. Это может быть киста или гранулома. Если в зубе определяется острое воспаление, то в каналы вводится противомикробный препарат, после чего зуб на несколько дней закрывается временной пломбой. Окончательное пломбирование канала происходит в следующий визит.

Средства и материалы, используемые в лечении

• Локатор Apex : электрический прибор, служащий для замера длины канала
• Прибор для расширения каналов: электрический прибор, служащий для механической чистки, расширения и вскрытия каналов
• Химические промывочные средства: гипохлорид натрия, дезинфекция каналов
• Бумажные конусы: стерильные бумажные полоски
• Силеры: противомикробные препараты (AH+)
• Гуттаперчевые штифты: заполнение каналов